香港中文大学深圳医保,香港大学深圳医院医保报销
作者:香港签证 来源:中介机构 浏览: 【大 中 小】 发布时间:2024-12-22 11:08:06 评论数:
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DRGS模型是啥？
DRGS模型，全称为DRGs（Diagnosis 香港香港Related Groups）模型，中文翻译为“疾病诊断相关分组”。中文它起源于20世纪60年代的大学大学美国，后来传播到欧洲、深圳深圳澳大利亚和亚洲等地。医保医院医保本质是报销一个数据统计分析工具，根据病人的香港香港年龄、性别、中文住院天数、大学大学临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、住院费用、合并症与并发症及转归等因素，将相似病例分到同一组。
然后决定应该给医院多少补偿，是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。它的指导思想是：通过统一的疾病诊断相关分组定额支付标准的制定，达到医疗***利用标准化。这样有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。
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DRGS模型，全称为DRGS分类法，是一个根据患者的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、住院费用、合并症与并发症及转归等因素，将相似病例分到同一组的病例分组体系。它旨在创建方便医疗服务质量或医疗费用管理的病例分组体系，或者一种医疗产出的测量模型。
DRGS模型是当今世界公认的比较先进的支付方式之一，其核心在于分组。通过将特征相同或相似的病人归为一组，并通过统计分析方法分析这些特征，构建出医生、医院间相互同质可比的基础单元，解决了科学衡量医院医疗服务补偿及质量的标准问题，为医疗费用补偿或医疗服务评价提供了一把测量的“量尺”。
DRGS模型不仅降低了医疗保险机构的管理难度和费用，还有利于宏观预测和控制医疗费用，为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。
（图片来源网络，侵删）drg入门基础知识？
DRG：Diagnosis Related Groups，简称DRG。中文译为疾病诊断相关分组，它是上世纪70年代美国学者研发的一种管理工具，主要应用于住院医疗服务绩效评价及医保付费管理。
CN-DRG：2015年3月1日，国家卫生计生委医政医管局正式指定北京市公共卫生信息中心作为国家DRG质控中心，开展全国DRG研究与推广工作，并以北京市公共卫生信息中心（北京市医院管理研究所）享有著作权的BJ-DRG分组方案为基础，等效建立CN-DRG分组方案（2014版），CN-DRG就此诞生。
C-DRG：是国家卫生计生委卫生发展研究中心在国家卫生计生委财务司（原卫生部规划财务司）直接领导下，从2010年起组建近千人的大型研究组历时6年研究制定的按DRG收付费系统。2017年C-DRG率先在深圳、三明、克拉玛依三地开展试点。
（图片来源网络，侵删）DRG付费方式，Diagnosis Related Groups-Prospective Payment System，简称DRGs-PPS，是以病例组合为基本依据，通过大数据的研究方法，综合考虑了病例的个体特征，如年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度、合并症与并发症及转归等因素，将临床过程相近、费用消耗相似的病例分到同一个组（DRG）中进行管理的体系，并以组为单位制定医药费用标准进行付费。
单病种付费是对某一单纯性疾病（不包括合并症、并发症，仅针对单一、独立的疾病）治疗全过程的成本进行测算，并制定出相应的付费标准，医院按此付费标准向属于该单病种的患者收取费用的一种方法。
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